Rejestracja - formularz zgłoszeniowy

Rejestracja w Akademii Mamy i Taty odbywa się po wypełnieniu poniższego formularza zgłoszeniowego. 

Opłata za uczestnictwo

Opłata za uczestnictwo w zajęciach w szkole rodzenia wynosi
300 zł brutto

 

Jak wpłacać?

Opłaty za zajęcia w Szkole Rodzenia należy dokonywać na konto bankowe Szpitala

Szpital Kielecki Św. Aleksandra Sp. z o.o.
ul. Kościuszki 25, 25-316 Kielce

Nr konta:53 1930 1800 2630 0621 1473 0001

W tytule przelewu proszę wpisać: Akademia Mamy i Taty
imię i nazwisko uczestniczki oraz miesiąc zajęć.

 

Czy wymagane jest potwierdzenie wpłaty?

Potwierdzenie wpłaty należy przesłać razem z danymi w formularzu rejestracyjnym lub tydzień przed pierwszymi zajęciami na e-mail: akademia@szpitalkielecki.pl bądź przesłać zdjęcie smsem pod nr tel. 514 601 302, ostatecznie dostarczyć na pierwsze zajęcia.

Formularz zgłoszeniowy

Dane dotyczące zajęć

Zapisy na zajęcia w danym miesiącu przyjmujemy do KOŃCA miesiąca. Przykład: zgłoszenia na zajęcia w maju przyjmujemy do KOŃCA MIESIĄCA KWIETNIA.

Dane uczestnika

Adres zamieszkania

Dane dotyczące przebiegu ciąży

Dodatkowe informacje

Jeżeli wpłata została już zrealizowana, można załączyć plik ze skanem lub zdjęciem potwierdzenia wpłaty (maks. 5 MB)
Potwierdzenie wpłaty